HISTORIAL CLÍNICO

Centro Veterinario Animal Life	19/04/2025
Urb. Las Mercedes Mz F Lote 2 Paita Alta
Central:73604848 - 968939663-968939663
Propietario	DNI	Teléfono
KEVIN TANTALEAN	0	902629030
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
EROS	4912	MARCOHARA 1RA ETAPA MZ Q LT 11
Edad: 2Años-11meses	Sexo: Macho	Raza: PODDLE

FECHA:18/08/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
En casa le subiÃ³ la temperatura hasta 37.1, luego se ha salido de la fuente de calor y le ha bajado nuevamente, aÃºn ha presentado vÃ³mitos. Se toma muestra para biofull. T: 36.2 Se coloca fuente de calor.2PM: 36.3 3:20PM 36.4 4PM 36.3se recomendÃ³ internamiento. Lo llevarÃ¡ a Piura.
DIAGNÓSTICO
PRONÃ“STICO: RESERVADO A DESFAVORABLE.
EXÁMENES REQUERIDOS
Lectura de hemograma: anemia moderada, es candidato a transfusiÃ³n sanguÃnea.lectura de biofull: Ãºrea elevada 10 veces su valor max normal, creatinina elevada, enzimas hepÃ¡ticas elevadas. compatible con insuficiencia renal severa e insuficiencia hepÃ¡tica severa. Se recomienda internamiento.
TRATAMIENTO/RECETA
ondansetrÃ³n, omeprazol, fortemil, dexametasona, bio c, hepatin, oxitetraciclina.
FECHA:17/08/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Diagnosticado en e.canis en otr vet, y le han hecho tto de 3 dÃas. est con hipotermia, y continÃºa con vÃ³mitos. le han colocdo ivermectina el domingo. se le colocÃ³ fuente de calor solo llegÃ³ hasta 36.5 se le colocÃ³ protectores tx iv; onda, omepra, fortemil, dexa, bio c, hepatin.
EXÁMENES REQUERIDOS
/HEMOGRAMA/Examen
TRATAMIENTO/RECETA
se recomendÃ³ colocar fuente de calor (luz amarilla) en casa. por wsp comenta que temperatura ha subido a 37.1
FECHA:27/05/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Ha mejorado su Ã¡nimo, ha comido pollo y papas en poca cantidad ayer, despuÃ©s de comer vomitÃ³ a las 7pm y luego a las 11pm. Mucosas rosadas, tllc 1.5 segundos, reflejo pupilar bilateral ok, leve dolor abdominal, mÃ¡s activo e inquieto en consulta. Ya no presenta fasciculaciones nerviosas.
TRATAMIENTO/RECETA
TTO IV: Dexa 0.6ml, omeprazol 0.6ml, hepatin 1.5ml, dextro 6ml, dipirona 0.3ml, ondansetrÃ³n 0.4ml. SC: vitamina K 0.32ml Se recomienda aÃºn no brindar alimento ni agua. Se cita para la tarde para fluidoterapia.
FECHA:26/05/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Propietario indica que probablemente ha ingerido CAMPEÃ“N. Ha presentado salivaciÃ³n y luego vÃ³mitos (habÃan bolitas verdes probablemente del raticida). PresentÃ³ diarreas amarillas. Tiene todas sus vacunas. Reflejo pupilar bilateral ok, mucosas pÃ¡lidas, moderado dolor abdominal, sialorrea, ...
TRATAMIENTO/RECETA
fasciculaciones nerviosas en mÃºsculos de MPP y dorso. TTO: Oral .- CarbÃ³n activado 12ml. IV.- Dexa 0.6ml, atropina 0.05ml, omeprazol 0.6ml, dipirona 0.6ml, hepatin 1.5ml, dextro 9ml. SC: Atropina 0.05ml, vitamina K 0.55ml.
FECHA:26/05/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Estaba orinando amarillo. Le preocupaba y lo trajo. En la noche se le llamÃ³ para informarle sobre resultados de hemograma. Paciente en casa no quiere comer y esta poco activo. Se explicÃ³ que paciente esta convaleciente y estado aÃºn es delicado. Se indica que se deberÃ¡n repetir exÃ¡menes en 48 horas.
TRATAMIENTO/RECETA
IV.- Dexa 0.6ml, omeprazol 0.6ml, hepatin 1.5ml, dextro 9ml. SC: Atropina 0.05ml,

Gracias por su preferencia