HISTORIAL CLÍNICO

Animal Club	23/12/2024
Calle Huasta 4882 - Los Olivos
Central:924019644-01 4023851
Propietario	DNI	Teléfono
jorge silva	0	947003654
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
ARMIN	363
Edad: 1Años-2meses	Sexo: Macho	Raza: MESTIZA

FECHA:05/10/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
aplicacion pipeta antipulga proxima: 05/11
FECHA:27/09/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
mucosas rosaceas, leve inflamacion gingival (molares), nodulos submandibulares leveente inflamados bilobulado, piel estable (negativo lampara wood) en casa: mejor animo, apetito normal, heces normal, no estornudos, no tos. -se sugiere mantener felovite y hemolitan -programar segun tiempo y disponibilidad de propietario analisis control (hemograma + bioquimica) y ver descarte de Vif/vilef para el o para su hermana charlote si o si. prox cita: depende de los propietarios.
FECHA:31/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
-RESULTADOS: policitemia relativa(stress), persiste trombocitopenia, Bun y creatinina levemente elevadas. -Se sugiere descate de sida y leucemia (por persistencia en signos y hallazgos en examenes), se reviso a mascota que lo acompaÃ±a y se evidencio inflamacion nodulo linfaticos reactivos, mascota fue rescatada al igual que armin, se indico la importancia de realizar la prueba.
TRATAMIENTO/RECETA
ORAL: mantener hemolitan por 30 dias, mantenre potenza felino x 30 dias, chitofos 1/2 tabl cada 24 hrs x 10 dias, aumento de liquidos, manejo del stress. PROX CITA CONTROL DE SIGNOS Y EVALUAR ANALISIS SUGERIDOS: 07/09/24
FECHA:31/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
-No vinieron para su fecha programada para control, pero si cumplieron con terapia establecida. -comentan que esta mejor en animo, apetito y mejoria en piel, tiene mas movilidad y tomas mas liquidos. -Hallazgos: temperatura normal 38.5, nodulos subamandibulares levemente inflamados, abdomen distendido, mucosas rosaceas,gingitiva un poco pletoricas(menos que el ultimo control), palpacion abdominal normal. -se realiza toma de muestra para analisis.maÃ±ana resultados
FECHA:02/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
mejoria en casa, temperatura normal, gingivitis en evolucion favorable. -se realizo ultimo dia de tto fluidoterapia: idem ayer. -se explico receta implementada por Dra Ana. -prox cita control: 10/08
FECHA:01/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
-tutora indica que esta mejor de animo como antes -mejor de apetito como antes -no fiebre RECETA -ranitidina 50mg 1/4tbl c/24h x 7dias c/comida -hepatiopet 1/2tbl c/24h x 7 dias -doxitel 100mg 1/2tbl c/24h x 7 dias c/con comida -hemolitan jarabe 0.5ml c/12h x 45dias -eritropoyetina 4000 o 2000l / 4000ul aplicar 0.1ml via suc o 2000ul aplicar 0.2ml via subc interdiario (una 10 veces en total)
TRATAMIENTO/RECETA
Tratamiento dÃa 2 /fluido S.F -omeprazol 0.7mg/kg -hepatone -Emicina -dexa 0.1mg/kg -complejo b -dextrovitam â€¦..vÃa E.V â€¦..s/70 x dÃa Atendido por Ana
FECHA:31/07/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
-no fiebre -amino mejorado -ya come porque pide
TRATAMIENTO/RECETA
Tratamiento dÃa 1 /fluido S.F -omeprazol 0.7mg/kg -hepatone -Emicina -dexa 0.1mg/kg -complejo b -dextrovitam â€¦..vÃa E.V â€¦..s/70 x dÃa Atendido por Ana
FECHA:30/07/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
-comentan que come casi nada ya dias atrÃ¡s RecomendÃ© -hemograma +bioqumico +cuerpo de inclusiÃ³n -ecografÃa Resultados -hemograma linfopenia 1.3 +trombocitopenia 87 -bioquÃmica creatinina alta 1.64 + glucosa alta 164 -ecografÃa presencia de sedimento en vejiga y nefritis -orina proteinas quiere decir problema renal -c.i negativo a mycoplasma
TRATAMIENTO/RECETA
Dxp . Leucemia felina /vif RecomendÃ© -descarte idex felino s/250 Solo brinde lectura /atendido por Ana
FECHA:27/07/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
propietario comenta que amanecio desanimado, comio muy poco, heces normales, no vomitos. hallazgos: fiebre 39.2, nodulos submandibulares levemente inflamados, encias a nivel de pre y molares inflamados, auscultacion normal. -propietario comenta que antes de iniciar el tto para piel, mascota decaida y que presentaba molestias al comer.
TRATAMIENTO/RECETA
-se indico al propietario que las alteaciones micoticas dermatologicas se pueden deber a baja del sistema inmunologico y se recomiendo un hemograma / frotis (antecedente rescatado). no accedieron. -solo se realizo tto inyectable basico y se recomendo monitoreo y evaluacion maÃ±ana(deyanira) -tto: biovalgina, complejo b + hepatin.
FECHA:26/07/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
propietario comenta q lesiones en piel estan con evolucion favorable, animo mejorando pero no como antes, apetito regular. tto: dexa 0.1mg/Kg + hista 0.1ml subcutaneo. receta oral: histapet 1/2 tableta cada 24 hrs por 2 dias + prednisolona 20mg 1/8 x 2 dias con estomago lleno. mantener limpiezas locales y limpiezas profunda o baÃ±os con shampoo ketoconazol prx cita: 02/08/24 dr michel
FECHA:25/07/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
-mucho mejor lesiones ya no inflamadas e irritadas -Ã¡nimo y apetito mejorado totalmente
TRATAMIENTO/RECETA
Tratamiento dÃa 2 / peso: 4.6kg -hista -dexa â€¦â€¦s/40 x dÃa Atendido por Ana
FECHA:24/07/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
-tutora nota que estÃ¡ inapetente desde que le saliÃ³ lesiones me borde de la boca y orejas RevisiÃ³n -c/ lÃ¡mpara Wood lesiones fluorescentes En cara y orejas Dxp Dermatofitosis /microsporum canis
TRATAMIENTO/RECETA
RecomendaciÃ³n -limpiar y curar con Dermasep y crema 6A 3 veces al dÃa x 7dias -tto inyecciones x3 dÃas x dÃa s/40Tratamiento dÃa 1 -dexa -hista -hepatin â€¦s/40x dÃa Procedimientos adicional -dsp interna -dsp externa xelamec Atendido por Ana
FECHA:07/06/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
-presenta un bulto en la barbilla labio inferior -no hay dolor indica dueÃ±a -come y Ã¡nimo activo RevisiÃ³n -presenta un bulto tipo granuloma Dxp: complejo granuloma eosinofilico/ Ãºlcera indolente
TRATAMIENTO/RECETA
RecomendaciÃ³n. -tto x 3 dÃas -laser -hemograma si no presenta mejorÃas Tratamiento dÃa 1 -dexa 0.2mg/kg 0.4ml -hista 0.1ml -hepatin 1ml Atendido en vet sjm por Ana
FECHA:08/02/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
motivo: vacuna rabia fel y desa interna y pipeta ntipulga prox: -vacuna triple fel y rabia: 08/02/25 -opcional: vacuna leucemia felino 08/03/24 -desp: 08/04/24 -pipeta: 08/03/24
FECHA:15/12/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
motivo: se callo del 3er piso hoy temprano en casa cojera minima, defeco y orino normal, estado de animo primero decaido luego normal, comio normal. prox control: 16/12
FECHA:21/11/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
paciente estable apto para vacuna refuerzo triple fel + desp. prox: 12/12/23 vacuna rabia felina + desp
FECHA:01/11/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
adoptado el dia de hoy. -paciente estable - se procede con vacuna triple felina + desp y pipeta antipulga prox: refuerzo triple fel 22/11 pipeta 01/12/23

Gracias por su preferencia